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診斷疾病的金鑰匙
70年代以來,新型的醫(yī)療器械都在廣泛采用電子計算技術(shù),其中結(jié)合得最好的要數(shù)電子計算機X線橫斷層掃描機(簡稱CT)。它能迅速、清晰地顯示出人體任何部位的橫斷面,患者既無危險也無痛苦,因此舉世公認(rèn)它是自1895年發(fā)現(xiàn)和使用X線診斷疾病以來放射診斷技術(shù)的一次重大突破。
CT的原理是使X線束對人體需診斷的斷層部位進(jìn)行快速掃描,由于人體內(nèi)各種組織和器官對X線的吸收系數(shù)不同,則在另一端由幾百個高靈敏度的氙氣探測器所測出的透射后X線強度也不同。經(jīng)過不同方向的掃描,在檢測器中先后得到幾十萬至上百萬個信息,這些信息經(jīng)過計算機處理,算出被檢測斷層面上各點的吸收數(shù)值,最后在熒光屏上相對地應(yīng)用不同的黑白灰度顯示出來,建立一個個非常清晰的橫斷面圖像,醫(yī)生可根據(jù)圖像來診斷疾病。
用常規(guī)X線檢查方法所限的胸片,前后不同組織的陰影重疊在一起,因此給醫(yī)生診斷帶來很大的局限性,有時甚至把兩種組織巨相重疊的影象當(dāng)成腫物,給病人精神上造成很大威脅,而CT卻能把這種誤差完全消除,使不同密度的圖像差別歷歷在目。特別是普通X線技術(shù)所不能發(fā)現(xiàn)的肺外帶或胸膜下早期癌癥結(jié)節(jié),在這種“銳眼”下也“難逃法網(wǎng)”。
用常規(guī)X線檢查腹腔內(nèi)臟器時,由于組織之間的密度相差無幾。很多疾病的早期診斷比較困難,而采用CT可以把小于三厘米的肝、腎腫瘤在熒光屏上顯示得一清二楚。胰腺疾病一向被認(rèn)為是醫(yī)生檢查的死角,除了開腹探查以外,有的可以說使醫(yī)生束手無策,但采用CT檢查只要3個斷層圖像,疾病的“魔影”就立即映人醫(yī)生的眼簾,每個斷層圖像的投照時間僅需2秒鐘。
顱腦疾患過去普遍采用放射性同位素掃描和血管或氣腦造影,前者準(zhǔn)確率僅75%-80%,而后者準(zhǔn)確率雖然提高到95%左右,但檢查時常給病人帶來一定痛苦。采用CT檢查,準(zhǔn)確率可以高達(dá) 98%,既無痛苦也無危險。
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